病因
- 生物学的解释
- 家族遗传：双生子研究
- 双相障碍：若双生子中一个人出现心境障碍，则另外一个，同卵双生子患病的可能性是异卵双生子的2-3倍（66.7%：18.9%）
- 单相：同卵45.6%，异卵20.2%
- 基因
- 研究表明，一个患者的焦虑、抑郁症状越多，其一级家属中患抑郁或焦虑或二者共有的人越多。
- 目前研究发现，焦虑和抑郁有相同的遗传基因
- 神经递质
- 抑郁的病因可能与5-羟色胺浓度下降有关。该神经递质是调节我们的情绪反应的，引起情绪不规则变化。
- 睡眠与生理节律
- 季节性抑郁：睡眠增多
- 家族遗传：双生子研究
- 心理学的解释
- 应激生活事件
- 应急事件发生的背景及其对个体的意义，通常比较事件的本质更重要
- 事件本身也可能导致抑郁：关系的破裂！
- 关系的破裂对青少年和成年人来说都是困难的
- 20%-50%经历严重事件的个体会变得抑郁，也就是说，50%-80%的个体不会因此发展为抑郁或其他心理障碍
- 抑郁是应激性生活事件和某种生物易感性一串的相互作用的结果
- 习得性无助
- 塞利格曼：人们主观认为，或归因于自己不能控制生活的压力时，他们就会变得焦虑或抑郁
- 塞利格曼认为，焦虑是人们的第一个反应，而抑郁则是在难以应对生活事件后出现无望感，这之后发生的。
- 抑郁的归因方式：内部的（“都是我的错”）；稳定的（“发生的其他坏事也都是我的错”）；全面的
- 习得性无助是造成抑郁的原因？还是与抑郁相关的伴随现象
- Nolen-Hoeksema, Girgus和Seligeman（1992)
- 年幼的儿童，消极的归因方式没有预测到后来的抑郁症状，应激性生活事件才是症状的主要诱发因素
- 但是，当他们再大一些时，他们会出现消极的认知方式。这种消极的认知方式常会导致抑郁症状。
- 即：儿童早期经历的负性事件会在他们成长的过程中，促使他们形成消极的归因方式，使得这些孩子在未来遭遇应激事件时，更易发生抑郁
- 消极的认知方式：自我、未来、世界
- 社会和文化维度
- 婚姻关系
- 婚姻破裂常出现在抑郁之前
- Bruce & Kim 收集了695位女性和530位男性的数据，1年后再次访谈
- 婚姻破裂的女性约21%经历抑郁，比婚姻稳定的女性多出3倍
- 婚姻破裂的男性约17%经历抑郁，比婚姻稳定的男性多处9倍
- 婚姻破裂后，男性出现心境障碍的危险更大，维持婚姻稳定对男性更重要
- 抑郁，尤其是长时间的抑郁，可能导致婚姻关系的恶化（Beach, Sandeen O’Leary, 1990）
- 婚姻冲突对男性的影响：退缩，离婚
- 对女性的影响：抑郁
- 社会支持
- 经历过严重事件的女性，有朋友可以倾诉的女性，只有10%变得抑郁；相比之下，没有支持的37%发展为抑郁
- 婚姻关系
- 应激生活事件